|
ফরম নং- ২ |
|
|
নোনা জলের মত্স্য চাষের পরিকল্পনার প্রয়োজনীয় তথ্য |
|
| ১) যে পুকুর বা জলাশয়ের জন্য ঋণ আবেদন সে সম্বন্ধে তথ্য- | |
|
জেলা |
থানা |
| ১) মৌজা ........................ | |
| ২) জে.এল.নং ................... | |
| ৩) খতিয়ান নং ................ | |
| ৪) দাগ নং ..................... | |
| ৫) আয়তন ...................... | |
| ৬) শ্রেণী ......................... | |
| ৭) স্বত্ব .......................... | |
| ৮) মালিকের (দিগের নাম) .............. | |
| ৯) স্বত্বের অংশ ........................... | |
| ১০) ইজারার মেয়াদ ..................... | |
| ১১) বার্ষিক খাজনা ...................... | |
| ১২) কার্য্যকর জলভাগ ...................... | |
| ২) জলাশয় ব্যবহারের ইতিহাস |
| জলাশয়ের বর্তমান বয়স .......................... |
| স্থায়ী অথবা সাময়িক ব্যবহার ................... |
| বর্তমান মত্স্য উত্পাদন প্রভৃতি ................. |
| ৩) ব্যাঙ্কের ঋণের সম্বন্ধে প্রস্তাবিত প্রকল্পের তথ্যাবলী ........................ |
| ৪) জলাশয় কিভাবে ব্যবহারের প্রস্তাব দেওয়া হইয়াছে ......................... |
| ডিমওয়ালা মাছ পালন |
| আঁতুড় পুকুর পরিচালনা |
| পালন পদ্ধতি নিবিড় মাছ চাষ |
| পুষ্করিনী সংস্কার ও মাছ চাষ |
| জীয়ল মাছের চাষ |
| সামুদ্রিক বা খাঁড়ীর মাছ ও চিংড়ির জন্য আঁতুড় পুকুর পরিচালনা |
| নিবিড় সামুদ্রিক বা খাঁড়ীর মাছ ও চিংড়ির চাষ |
| নোনা জলের মাছ চাষের খামার স্থাপন ও চাষ |
| ক) উদ্দেশ্য |
| খ) বিষয় অনুযায়ী প্রকল্পের ব্যয়ের বিস্তারিত বর্ণনা |
| ৫) মূলধন বিনিয়োগ | |||
| ক) উন্নয়ন ব্যয় (মাটির কাজ) ...................................... | টাকা | ||
| খ) প্রকল্পের নির্গমন পথ, স্লুইস গেট ইত্যাদি নির্মাণ ................ | টাকা | ||
| গ) মাছ ধরার সরঞ্জাম ............................................... | টাকা | ||
| ঙ) অন্যান্য (চিহ্নিত করতে হবে) .................................... | টাকা | ||
| মোট ....................... | টাকা | ||
| ৬) উত্পাদন ব্যয় (পরিমাণ ও দর উল্লেখ করতে হবে) | |||
|
পরিমাণ |
দর মোট ব্যয় |
||
| ক) চুন ............ | টাকা | ||
| খ) মহুয়া খৈল ....... | টাকা | ||
| গ) গোবর / মুরগীর বিষ্ঠা ... | টাকা | ||
| ঘ) সুপার ফসফেট ......... | টাকা | ||
| ঙ) ইউরিয়া ......... | টাকা | ||
| চ) চারা মাছ ....... | টাকা | ||
| ছ) পরিপূরক খাদ্য ......... | টাকা | ||
| অন্যান্য (চিহ্নিত করতে হবে) | টাকা | ||
| মোট ............. | টাকা | ||
| চাষীর নিজস্ব আয় .............. | টাকা | ||
| ঋণের মোট পরিমাণ ............... | টাকা | ||
| ৯) প্রস্তাবিত জামিনের তথ্য সমূহ | |
| (ক) উত্পন্ন মত্স্য ও অন্যান্য অস্থাবর সম্পত্তির বন্ধক | |
| (খ) পুকুরের উপর দায় / বন্ধক / অথবা অন্যান্য জমিজাতীয় সম্পত্তির বন্ধক | |
| (গ) জামিনদার (গণের) ও তার (তাদের) জমির বিবরণ | |
| সম্পত্তি যৌথ হইলে ............................. | |
| নাম ও ঠিকানা ............................... | |
| নাম ও ঠিকানা ............................... | |
| মৌজা ......................................... | |
| জে.এল.নং ................................... | |
| খতিয়ান নং ................................ | |
| দাগ নং .................................... | |
| আয়তন .................................... | |
| আনুমানিক বাজার দরে মূল্য .................... | |
| আমি / আমরা কর্তৃপক্ষের নির্দেশ অনুযায়ী উত্পাদিত মত্স্য বিক্রয় করিতে এবং অন্তত ৫০শতাংশ প্রকল্পে নির্দিষ্ট দামে বিক্রয় করিতে সম্মত আছি׀ | |
| তারিখ ............ | |
| স্থান .............. | |
| দরখাস্তকারীর (গণের) স্বাক্ষর | |
|
প্র মা ণ প ত্র |
||
| শ্রী / শ্রীমতি ................................. পিতা / স্বামী ................................... | ||
| গ্রাম..................... | পোঃ ..................... | জেলা .............. |
| একজন মত্স্য চাষী׀ তিনি নিম্নবর্ণিত তপশীলভুক্ত জলাশয়ে জলাশয়গুলিতে মালিক / মালিকগণের শ্রী..............................................সাং ................................. হইতে মৌখিক ইজারা সর্তে মাছ চাষ করিয়া আসিতেছে এবং আগামী .............. বত্সর (সময় .................... ) উক্ত জলাশয় / জলাশয়গুলি তাঁহার মাছ চাষের আওতায় থাকিবে׀ উক্ত জলাশয়ের বাত্সরিক ইজারার জন্য খাজনা ............... টাকা׀ উক্ত চাষী একজন সাধারণ তপশীল জাতি / উপজাতির .................. সম্প্রদায়ভুক্ত এবং তাহার পরিবারের বাত্সরিক আয় ................ টাকা / টাকার নিম্নে׀ | ||
| নোনা জলের মত্স্য চাষ উন্নয়ন প্রকল্পে মাছ চাষ করিবার জন্য ব্যাঙ্ক হইতে ঋণ ও সরকারী অনুদান পাইবার সুপারিশ করিলাম׀ | ||
|
পুকুরের তপশীল |
||
| পুকুরের স্থানীয় নাম ............................... | ||
| মৌজা ............................................... | ||
| জে.এল.নং ........................................... | ||
| খতিয়ান নং ........................................ | ||
| দাগ নং ............................................ | ||
| আয়তন ............................................ | ||
| ......................................... | ||
| গ্রাম পঞ্চায়েত প্রধান | ||
| ......................................... | ||
|
উপস্বাক্ষর |
||
| সমষ্টি উন্নয়ন আধিকারিক | ||
| সমষ্টি উন্নয়ন সংস্থা | ||