ফরম নং- ২ |
|
মত্স্য চাষের পরিকল্পনা প্রয়োজনীয় তথ্য |
|
| ১) যে পুকুর বা জলাশয়ের জন্য ঋণ আবেদন সে সম্বন্ধে তথ্য- | |
|
জেলা |
থানা |
| ১) মৌজা ........................ | |
| ২) জে.এল.নং ................... | |
| ৩) খতিয়ান নং ................ | |
| ৪) দাগ নং ..................... | |
| ৫) আয়তন ...................... | |
| ৬) শ্রেণী ......................... | |
| ৭) স্বত্ব .......................... | |
| ৮) মালিকের (দিগের নাম) ................. | |
| ৯) স্বত্বের অংশ .............................. | |
| ১০) ইজারার মেয়াদ ........................ | |
| ১১) বার্ষিক খাজনা ......................... | |
| ১২) কর্য্যকর জলভাগ ...................... | |
| ২) জলাশয় ব্যবহারের ইতিহাস |
|
জলাশয়ের বর্তমান বয়স .......................... |
| স্থায়ী অথবা সাময়িক ব্যবহার ................... |
| বর্তমান মত্স্য উত্পাদন প্রভৃতি ................. |
| ৩) ব্যাঙ্কের ঋণের সম্বন্ধে প্রস্তাবিত প্রকল্পের তথ্যাবলী ........................ |
| ৪) জলাশয় কিভাবে ব্যবহারের প্রস্তাব দেওয়া হয়েছে ......................... |
| ক) পরিচালনা |
| আঁতুড় পুকুর পরিচালনা |
| চারাপোনা পদ্ধতি
নিবিড় মাছ চাষ সংস্কার ও মত্স্য বায়ুভুঁক (জীয়ল মাছ চাষ) সামুদ্রিক ফাঁড়ির মাছ ও চিংড়ির জন্য আঁতুড় পুকুর পরিচালনা |
| নিবিড় সামুদ্রিক ফাঁড়ির
মাছ ও চিংড়ি চাষ
সামুদ্রিক ফাঁড়ির মাছের ফার্ম |
| খ) উদ্দেশ্য |
| গ) বিষয় অনুযায়ী প্রকল্পের ব্যয়ের বিস্তারিত বর্ণনা |
| ৫) মূলধন বিনিয়োগ | |
| ক) উন্নয়ন ব্যয় (মাটির কাজ) ...................................... | টাকা |
| খ) প্রকল্পের নির্গমন পথ, স্লুইস গেট ইত্যাদি নির্মাণ ................ | টাকা |
| গ) মাছ ধরার সরঞ্জাম ............................................... | টাকা |
| ঙ) অন্যান্য (চিহ্নিত করতে হবে) .................................... | টাকা |
| মোট ....................... | টাকা |
| ৬) উত্পাদন ব্যয় (পরিমাণ ও দর উল্লেখ করতে হবে) | |
| ক) চুন ................................................................. | টাকা |
| খ) মহুয়া খৈল ......................................................... | টাকা |
| গ) গোবর পচা ........................................................ | টাকা |
| ঘ) সুপার ফসফেট ..................................................... | টাকা |
| ঙ) চারা মাছ .......................................................... | টাকা |
| চ) পরিপূরক খাদ্য ..................................................... | টাকা |
| ছ) অন্যান্য (চিহ্নিত করতে হবে) ........................... | টাকা |
| মোট .............................. | টাকা |
| সর্বমোট ........................... | টাকা |
| ৭) চাষীর নিজস্ব আয় ....................................... | টাকা |
| ৮) ঋণের পরিমাণ ........................................... | টাকা |
| ৯) প্রস্তাবিত জামিনের তথ্য সমূহ | |
| (ক) উত্পন্ন মত্স্য ও অন্যান্য অস্থাবর সম্পত্তির বন্ধক | |
| (খ) পুকুরের উপর দায় / বন্ধক / অথবা অন্যান্য জমিজাতীয় সম্পত্তির বন্ধক | |
| (গ) জামিনদার (গণের) ও তার (তাদের) জমির বিবরণ | |
| সম্পত্তি যৌথ হইলে ............................. | |
| নাম ও ঠিকানা ............................... | |
| থানা ........................................... | |
| মৌজা ......................................... | |
| জে.এল.নং ................................... | |
| খতিয়ান নং ................................ | |
| দাগ নং .................................... | |
| আয়তন .................................... | |
| আনুমানিক বাজার দরে মূল্য .................... | |
| আমি / আমরা কর্তৃপক্ষের নির্দেশ অনুযায়ী উত্পাদিত মত্স্য বিক্রয় করিতে এবং অন্তত ৫০শতাংশ প্রকল্পে নির্দিষ্ট দামে বিক্রয় করিতে সম্মত আছি׀ | |
| দরখাস্তকারীর (গণের) স্বাক্ষর | |
|
প্র মা ণ প ত্র |
||
| শ্রী / শ্রীমতি ................................. পিতা / স্বামী ................................... | ||
| গ্রাম..................... | পোঃ ..................... | জেলা .............. |
| একজন মত্স্য চাষী׀ তিনি নিম্নবর্ণিত তপশীলভুক্ত জলাশয়ে জলাশয়গুলিতে মালিক / মালিকগণের শ্রী..............................................সাং ................................. হইতে মৌখিক ইজারা সর্তে মাছ চাষ করিয়া আসিতেছে এবং আগামী .............. বত্সর (সময় .................... ) উক্ত জলাশয় / জলাশয়গুলি তাঁহার মাছ চাষের আওতায় থাকিবে׀ উক্ত জলাশয়ের বাত্সরিক ইজারার জন্য খাজনা ............... টাকা׀ উক্ত চাষী একজন সাধারণ তপশীল জাতি / উপজাতির .................. সম্প্রদায়ভুক্ত এবং তাহার পরিবারের বাত্সরিক আয় ................ টাকা / টাকার নিম্নে׀ | ||
| বিশ্ব ব্যাঙ্কের প্রকল্পে মাছ চাষ করিবার জন্য ব্যাঙ্ক হইতে ঋণ ও সরকারী অনুদান পাইবার সুপারিশ করিলাম׀ | ||
|
পুকুরের তপশীল |
||
| পুকুরের স্থানীয় নাম ............................... | ||
| মৌজা ............................................... | ||
| জে.এল.নং ........................................... | ||
| খতিয়ান নং ........................................ | ||
| দাগ নং ............................................ | ||
| আয়তন ............................................ | ||
| ......................................... | ||
| গ্রাম পঞ্চায়েত প্রধান | ||
| ......................................... | ||
|
উপস্বাক্ষর |
||
| সমষ্টি উন্নয়ন আধিকারিক | ||
| সমষ্টি উন্নয়ন সংস্থা | ||